Человечество знало об этом заболевании задолго до появления современной техники и развития хирургии. Во время археологических раскопок в Египте, в одной из гробниц, была найдена мумия с признаками варикозного расширения вен и венозной трофической язвы голени. Подтверждением этому послужили упоминания в египетских папирусах и Византийском своде законов о медицине. Тогда этот недуг называли «болезнью, сшибающей с ног». Но с тех пор прошло много времени, а значит, есть шанс устоять на ногах, и, более того, начать активный образ жизни. Однако нельзя забывать о нюансах, преследующих человека, имеющего это заболевание. На сегодняшний день заболевание под названием «варикозное расширение вен нижних конечностей» является одним из самых частых заболеваний вен. По статистике, на данный момент эта болезнь встречается у 30% людей старше 25-30 лет. В основном заболевшие – это женщины. К сожалению, возрастная группа в этом случае с каждым годом становится все моложе.
Тонкости
Особенность болезни объясняет врач-хирург, флеболог Центра медицинской диагностики «МЛЦ» Андрей Викторович Красильников: «Это хроническое заболевание, проходящее в своем течении несколько стадий за довольно большой промежуток времени. Механизмы, запускающие его, до конца не изучены, но доказано, что довольно важную роль играет наследственный фактор и женский пол (беременность, роды, климакс) – то есть воздействие гормонального фона на венозную стенку. Поэтому застраховать себя на 100% от появления варикозной болезни не возможно. Однако снизить риск развития можно и нужно, вот тут и подключается активный и здоровый образ жизни, в том числе и фитнес».
К сожалению, вокруг варикоза ходит много мифов, из-за которых ежедневно страдают люди. Самым главным из которых является смешение понятий «сосудистых звездочек» и «варикозных вен». «Смешивать эти понятия не вполне приемлемо, – объясняет хирург-флеболог, заведующий отделением флебологии Инновационного сосудистого центра Матвей Александрович Париков, – с одной стороны есть эстетическая проблема, а с другой – заболевание. При этом совершенно разный уровень поражения. В одном случае это «внутрикожные сосудики», а в другом – подкожные вены. Еще одна проблема – симптомы хронической венозной недостаточности (отеки, гудение в ногах). Но лишь в части случаев все перечисленные проблемы сочетаются у одного и того же человека. Сосудистые звездочки вряд ли связаны с нарушением тока крови, по крайней мере в большинстве случаев». Еще одним мифом является страх перед операцией. А точнее – перед послеоперационным бездействием. Но боятся здесь абсолютно нечего. Да, действительно, часто кроме хирургической коррекции все остальные меры профилактики (включая физическую нагрузку) сводятся на нет. Но если варикоз уже вступил в стадию, требующую удаления расширенной вены, то нужно пройти лечение и вернуться к активному образу жизни. Как говорится среди врачей: «нет вены – нет проблемы». Сегодня, наряду с традиционными операциями, существуют современные (малоинвазивные способы), значительно сокращающие послеоперационный период, к тому же более косметичные. После современных методик пациент становится активным практически в день операции.
Примерь на себя
Помочь разъяснить ситуацию взялся Андрей Викторович Красильников: «Постараемся разобрать на примерах то, как следует поступать в различных случаях.
1)Молодая женщина заметила у себя «сеточку», но при этом ее больше ничего не беспокоит. Кроме косметического дефекта. Продолжать ли ей занятия фитнесом? Конечно, да! «Сеточка» от этого не пройдет, но и вреда не будет. Если забеспокоится, может пойти и сделать УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование, прим. автора), а «сеточку» убрать склеротерапией или лазером.
2)С сеточкой или без, но появилось чувство тяжести в ногах к вечеру, небольшой отек в области лодыжек - ночью положила подушку под ноги и к утру все прошло. Пошла на УЗИ – полная норма. Что вызвало эти явления? Неподвижная работа в офисе или наоборот, – была слишком большая нагрузка на тренажерах в фитнес-клубе. И то и другое вполне возможно. Особенно, если регулярно пользоваться гормональными контрацептивами. Как быть? Скорее всего, искать «золотую середину». Фитнес? Почему нет? Но без фанатизма.
3)Ноги не отекают и не болят, но появляются венки как «червячки» под кожей и отдельные «узелочки» в положении стоя. На УЗИ разная картина: от отдельных расширенных притоков, до различной клапанной недостаточности, т.е. уже есть факт нарушения кровообращения. Обратить ситуацию уже нельзя. Притормозить и улучшить можно – усилиями флеболога и четким контролем за нагрузками.
4)Болезнь прогрессирует, и начинают возникать осложнения. Что делать? Опять искать «золотую середину», подключать компрессионный трикотаж, подбирать упражнения. Но все под руководством врача.
Комбинаций и вариаций данных примеров великое множество. При этом мы не берем осложненные формы. Вот почему трудно давать общие рекомендации. Нужен индивидуальный подход к проблеме «Занятия фитнесом при варикозе».
Как показал врач, необходимо найти идеальный вариант для вашего случая. Важно учесть главное правило: статические нагрузки и гиподинамия вредны (при этом отсутствует работа мышц), вместе с тем чрезмерные нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление (подъем тяжестей, тренажеры с усилием), – так же могут привести к серьезным последствиям. К счастью, в наше время фитнес настолько разнообразен, что проблемы с подбором нагрузок не возникает.
Откуда ноги растут
Самым опасным при любом заболевании является халатное отношение пациента к собственному здоровью. Особенно когда заболевание начинается еле заметно. Для предотвращения болезни был разработан специальный тест на предрасположенность к варикозу. Прежде чем перейти к лечению, необходимо выяснить, в какой стадии находится заболевание. Проявлений варикоза много: от синдрома тяжелых ног до незаживающих трофических язв. В этом вам поможет врач-флеболог. Так же важно понять причину появления заболевания. В большинстве случаев ей может стать малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, статические нагрузки, слабость соединительной ткани, регулярное вертикальное положение тела, проблемы с кровообращением, беременность и прочее.
О том, как бывает, если вовремя не принять меры, рассказывает пережившая болезнь Галина (35 лет): «Я сначала и не поняла, что у меня варикоз. Не придала этому значения. Просвечивали венки на ноге. Но я вообще белокожая и думала, что это нормально. Потом появилась яркая толстая вена под коленкой. Стало проблематичным носить юбки выше колена и шорты. Косметологи советуют замазывать вены тональным кремом, но, увы, эту «красоту» так просто не спрячешь. Иногда вена ныла и даже дергалась, если я давала большие физические нагрузки на эту ногу. Хирурги советуют начинать лечить варикоз чем раньше, тем лучше. Но лично я, по своему «раздолбайству» и несерьезному отношению к здоровью не думала, что лечить это нужно. В итоге – запущенное заболевание». А что же насчет физических нагрузок? К сожалению, Галине пришлось пересмотреть свой образ жизни: «Я стараюсь не носить тяжелые сумки, или, если без этого не обойтись, распределяю нагрузку ближе к позвоночнику. На тяжести вены больше всего реагируют. И на неподвижный образ жизни, особенно если приходится регулярно стоять на ногах по несколько часов. А вот ходьба – очень полезна. Даже уставшие ноги при ходьбе отдыхают. Но и тут необходимо знать меру. Хорошо помогали колготки, распределяющие нагрузку по ноге. Мне было в них гораздо легче. Но, увы, летом в них очень жарко. Еще, при разных дальних путешествиях, я кладу в кроссовки и туфли стельки с супинатором. Ноги так гораздо меньше устают». Все эти приспособления, помогающие человеку с варикозным расширением вен вести активный образ жизни, оборачиваются большими материальными затратами. Это еще одна важная причина отнестись к своему здоровью серьезно. Пренебрежение советами врачей и неограниченные физические нагрузки без наблюдения специалистов могут привести к быстрому прогрессированию заболевания, а самое главное – к таким опасным осложнениям, как тромбофлебиты и тромбозы, которые гораздо опаснее, чем само наличие варикоза.
Lite фитнес
Получив рекомендации вашего лечащего врача, можно приступать к занятию фитнесом. Однако нужно помнить о мерах предосторожности. По возможности, необходимо исключать из повседневной жизни факторы отрицательного влияния на венозную стенку и факторы, затрудняющие венозный отток. Ими могут стать гиподинамия, длительные статические нагрузки, узкая и неудобная обувь, избыточный вес, а так же травмы ног. Хотя и полное несоблюдение этих правил не обязательно приводит к варикозу. Все индивидуально.
В клинических рекомендациях, принятых на последнем съезде ангиологов и флебологов в 2009 году в Самаре, написано: «Среди физических способов реабилитации больных с ХЗВ (хронические заболевания вен) отдельно нужно выделить оздоровительную гимнастику, направленную на облегчение оттока крови из нижних конечностей и повышение сократительной способности икроножных мышц. Спорт и гимнастические занятия, при которых присутствует азарт, соревновательность, рывковые нагрузки на ноги, бег, прыжки, вредны при ХЗВ». Так же врачами было отмечено, что пациенты, занимающиеся ходьбой в обычном или ускоренном ритме, в скором времени ощущали уменьшение отечности и прежнюю легкость в ногах.
Во время, свободное от занятий, не стоит забывать о правильных позах. Для уменьшения отечного синдрома рекомендуется периодически в течение дня поднимать ноги и отдыхать в лежачем положении, желательно с ногами, приподнятыми выше уровня сердца. Так же разгружает венозную систему нижних конечностей «ковбойская поза» (сидя, откинувшись в кресле с закинутыми на край стола ногами).
С питанием дела обстоят проще. Конечно, правильный рацион никому не повредит. Но руководитель Флебологического центра НМХЦ им. Н.И.Пирогова Константин Витальевич Мазайшвили заверяет: «Человеку, столкнувшемуся с этим заболеванием, садиться на специальные диеты не нужно, главное в этом случае – не полнеть».
Используя эти рекомендации, вы сможете позаботиться о своем здоровье без ущерба красоте. Главным останется правильный подход к лечению заболевания. Только так вы сможете совместить любимые фитнес-занятия с лечением варикоза и при этом оставаться бодрой, жизнерадостной и готовой ко всем испытаниям.
